內外科護理學108 年第 1 次 · No.77

依據吳先生的症狀與徵象,所執行之立即處置,下列何者不適宜?

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本題考點為低血容積性休克的立即處置優先順序,題目要選「不適宜」者。此情境首要是止血與補充循環容積、維持灌流,腦部電腦斷層屬穩定後的進階檢查,在活動性出血、血壓不穩時貿然送檢會延誤救命處置,故選 D 為不適宜。選項 A 抬高患肢並以止血帶控制外出血合理,可直接減少持續失血。選項 B 依醫囑補充液體合理,是低血容積休克的第一線容積復甦。選項 C 依醫囑補充全血或血漿合理,可回補流失的血液與帶氧能力。相較之下,腦部電腦斷層並非此刻的救命優先項目。

延伸觀念:休克復甦遵循 ABC 與止血優先原則:先控制出血源、建立大孔徑靜脈通路快速輸液、必要時輸血,待血流動力學穩定再安排影像檢查。活動性出血病人未穩定即離開急救區送 CT,稱為把病人送進「death corridor」,是創傷照護大忌。損害控制復甦強調止血、限制性輸液與早期輸血並行。記憶重點:先命後診斷,救命處置永遠排在確診檢查之前。連結概念:容積復甦、大量輸血、損害控制。

本題考點休克容積復甦止血優先救命處置優先於檢查損害控制復甦

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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