基礎醫學109 年第 1 次 · No.44
下列口腔黏膜病灶中,轉變成惡性腫瘤機會最高的是:
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本題考點是口腔黏膜癌前病灶的惡性轉化風險比較。紅斑(erythroplakia)的上皮異生程度高,惡性轉化率遠高於其他病灶,故選 C。(A) 白斑(leukoplakia)為排除性診斷的白色斑塊,有癌變可能但比例低於紅斑。(B) 毛狀白斑(hairy leukoplakia)與 EB 病毒及免疫低下(如 HIV)相關,屬感染相關病灶,並非高惡性轉化的癌前病變。(D) 口瘡潰瘍(aphthous ulcer)是良性復發性口腔潰瘍,無明顯惡性轉化風險。故轉惡性機會最高者為紅斑,答案為 C。
延伸觀念:口腔癌前病變比較:紅斑(erythroplakia)雖較少見,但約半數以上在切片即已是重度異生或原位/侵襲癌,惡性風險最高;白斑多數為過度角化,惡性轉化率約數個百分點,混雜紅白斑(erythroleukoplakia)風險介於中間偏高。毛狀白斑(側舌,EBV,免疫低下標記)不屬癌前。記憶口訣:「紅比白危險(red is worse than white)」。臨床辨識重點:不可刮除、無法歸因其他病因的紅色黏膜病灶需切片。
本題考點口腔癌前病變紅斑erythroplakia白斑leukoplakia上皮異生毛狀白斑EBV
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準