管灌飲食（NG diet tube feeding）出現腹瀉合併症後，下列措施何者最適當？

本題考點為管灌飲食引起腹瀉的處置。腹瀉常因配方濃度過高（高滲透壓）、灌食過快或溫度不當所致，故先稀釋配方濃度、再依耐受度逐漸增回原濃度，可減少滲透性腹瀉，選C正確。A錯在灌食速度應放慢而非加快，於5至10分鐘內快速灌入會加重腹瀉與不適。B抬高床頭與右側臥屬預防吸入的擺位，並非改善腹瀉的直接措施。D錯在灌食溫度應接近體溫（室溫或微溫），過低（低於20度）會刺激腸蠕動而加重腹瀉。

延伸觀念:管灌腹瀉病因包括配方高滲透壓、乳糖不耐、灌速過快、溫度過冷、細菌污染、藥物（含山梨醇糖漿或抗生素致菌叢失衡）。處置為降濃度、減速、回溫、確認配方新鮮與衛生。灌食擺位抬高床頭30至45度是預防吸入性肺炎的通則。