基本護理學與護理行政109 年第 1 次 · No.55
王太太,因癌症 10 天前接受化學治療,口腔內雙頰與上顎出現白斑與破損,且口腔疼痛不敢進食,下列措施何者最適合王太太?
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本題考點為化學治療引起口腔黏膜炎的照護。化療抑制快速分裂的黏膜細胞,造成口腔潰瘍與疼痛,依醫囑給予xylocaine(局部麻醉劑)漱口可緩解疼痛以利進食,故A正確。B暫停清潔口腔錯誤,口腔仍須以軟毛牙刷或棉棒、生理食鹽水溫和清潔以防感染。C以1% H₂O₂去除白斑錯誤,過氧化氫刺激且會破壞新生肉芽組織、延遲癒合,白斑可能為念珠菌感染而需抗黴菌,非強行刮除。D教導使用牙線錯誤,黏膜已破損疼痛,牙線會造成出血與更多損傷。
延伸觀念:化療或放療黏膜炎(mucositis)因基底層幹細胞受損,好發於治療後7至14天。照護以生理食鹽水或碳酸氫鈉漱口、局部麻醉藥止痛、避免酒精性漱口水與過氧化氫、軟質溫涼飲食為主。口腔白斑合併免疫低下常為念珠菌(鵝口瘡),需nystatin等抗黴菌藥。維持口腔清潔而非停止清潔是關鍵。
本題考點口腔黏膜炎 · 基本護理學與護理行政 2 題局部麻醉漱口化療黏膜毒性口腔念珠菌
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準