內外科護理學109 年第 1 次 · No.48

有關肺栓塞病人之護理處置,下列敘述何者最正確?

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本題考點為肺栓塞(pulmonary embolism)病人的護理指導。肺栓塞多源自下肢深部靜脈血栓脫落,預防重點在減少靜脈血液鬱積,故教導避免翹二郎腿或交叉雙腿以維持靜脈回流,B最正確。A鼓勵多食青花椰菜、甘藍、菠菜等富含維生素K蔬菜,會拮抗warfarin抗凝效果,不宜大量攝取;C硝化甘油NTG用於心絞痛擴張冠狀動脈,對肺栓塞胸痛無療效;D誘發性肺量計是增進肺泡擴張與通氣、預防肺塌陷,並非增進肺部血流,敘述機轉錯誤,故最正確者為B。

延伸觀念:抗凝治療(warfarin)須維持INR穩定,飲食中維生素K波動會干擾療效,故衛教重點是「攝取量穩定」而非全避。靜脈栓塞成因為Virchow三角:血流鬱滯、內皮損傷、高凝狀態,交叉雙腿正踩「血流鬱滯」。誘發性肺量計改善的是通氣而非灌流,勿混淆兩者作用。

本題考點肺栓塞 · 內外科護理學 9 題誘發性肺量計 · 內外科護理學 2 題靜脈血液鬱積warfarin與維生素K

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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