有關慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病人使用噘嘴式呼吸的目的，下列何者正確？

本題考點為COPD病人噘嘴式呼吸(pursed-lip breathing)的目的。COPD因小氣道彈性回縮力喪失,吐氣時氣道易塌陷造成氣體滯積與二氧化碳堆積;噘嘴吐氣可在氣道內產生反壓、維持氣道張開、延長吐氣時間,使滯留的二氧化碳更完全排出,故目的為減少二氧化碳滯留在肺部,選A。B排痰須靠咳嗽與姿位引流,非噘嘴呼吸;C噘嘴呼吸是提高而非降低吐氣時氣道內壓以撐開氣道;D其不涉及增加橫膈肌力,故正確者為A。

延伸觀念:噘嘴式呼吸原理:在氣道遠端製造正向背壓(類似生理性PEEP),對抗COPD吐氣時的動態氣道塌陷,減少空氣捕捉(air trapping)與過度充氣。口訣「鼻吸2秒、噘嘴吐4秒」延長吐氣比。可對比腹式呼吸目的在增進橫膈效率,兩者常合併衛教。