甲狀腺機能亢進之臨床表徵，下列何者正確？①月經減少或停經 ②深肌腱反射減弱 ③指甲遠心端鬆脫 ④皮膚潮紅乾裂 ⑤脛前黏液水腫 ⑥指尖有刺麻感

本題考點為甲狀腺機能亢進的臨床表徵。甲狀腺素過多使代謝率上升,①月經量減少或停經、③指甲遠心端與甲床分離的甲床剝離(Plummer氏甲、onycholysis)、⑤脛前黏液水腫(Graves病特有),三者為甲亢表現,故選B(①③⑤)。②深肌腱反射應「亢進」而非減弱、④皮膚因代謝增快而溫暖潮濕非乾裂、⑥指尖刺麻感較屬低血鈣或甲狀腺功能低下,均非甲亢典型,故含②④⑥的選項排除,正確組合為①③⑤即B。

延伸觀念:甲亢=代謝加速:怕熱、多汗、心悸、體重減、手抖、反射亢進、腹瀉、月經量少。Graves病特有三徵:突眼、脛前黏液水腫、甲狀腺腫。與甲狀腺功能低下(怕冷、反射遲緩、皮膚乾、體重增、便秘、月經過多)全面對照記憶最有效。Plummer甲(onycholysis)是易忽略的細節考點。