下列那一個心臟腔室發生原發性腫瘤的機率最高？

本題考點是心臟原發性腫瘤的好發腔室。依心臟病理,心臟原發性腫瘤本身罕見,其中成人最常見的良性原發腫瘤是黏液瘤(myxoma),而黏液瘤約75-80%發生於左心房(常附著於卵圓窩附近的心房中隔),故心臟原發腫瘤機率最高的腔室為左心房,正解A。B左心室、C右心房、D右心室雖也可能發生黏液瘤或其他原發腫瘤,但依臨床統計,其發生比率均明顯低於左心房,並非最好發部位。故以好發機率而言,答案選左心房。

延伸觀念:心臟腫瘤:轉移性(續發)遠多於原發性,原發中良性以黏液瘤最常見(成人),嬰幼兒則以橫紋肌瘤(rhabdomyoma,常伴結節性硬化症)為主。左心房黏液瘤臨床可因帶蒂腫瘤在舒張期堵住二尖瓣,造成類似二尖瓣狹窄的症狀、姿勢性昏厥、栓塞及全身性發炎徵象(發燒、體重減輕),聽診可聞腫瘤撲落音(tumor plop)。記憶:「成人黏液瘤,最愛左心房中隔;小兒橫紋肌瘤,想結節硬化」。