下列何種抗癌藥物，對細胞周期具有專一性作用？

本題考點在於抗癌藥對細胞周期的專一性分類。考點在於區分細胞周期專一與非專一藥物:Etoposide抑制拓樸異構酶II,造成DNA雙股斷裂,作用集中於G2/M期,屬細胞周期專一,故選A。B的Cisplatin為鉑類,形成DNA交聯,作用不限特定周期,屬非專一。C的Carmustine為亞硝基脲類烷化劑,同樣作用於各周期。D的Cyclophosphamide為烷化劑,對靜止與分裂細胞皆有作用,屬非專一。三者皆非專一,唯Etoposide因作用於特定週期而具專一性,為正解。

延伸觀念:細胞周期專一藥各鎖定階段:S期(抗代謝物如methotrexate、5-FU)、M期(長春花生物鹼、紫杉醇)、G2/M(etoposide拓樸異構酶II抑制)。非專一藥主要是烷化劑與鉑類,對各期與靜止期皆有效,劑量反應呈線性。臨床意義:專一藥採持續輸注或分次給藥以涵蓋更多分裂細胞。記憶「CCS看階段,CCNS看劑量」。可連結細胞週期、抗代謝物與烷化劑機轉複習。