有關顱內壓升高的處置，下列敘述何者正確？

本題考點是顱內壓升高的處置原則。滲透性利尿劑（如Mannitol）驟停可能使腦組織水分回滲、顱內壓反彈，即「回躍（rebound）現象」，故停藥應漸進式，D正確。A錯在顱內壓監測體外零點應對齊Monro孔（相當外耳道高度）而非第四腦室。B錯在Mannitol應快速（bolus）靜脈注射以形成滲透梯度、且須經過濾器，非緩慢注射。C錯在類固醇對創傷性腦水腫降腦壓效果有限，主要用於腫瘤性水腫。故正確為D。

延伸觀念:延伸：Mannitol為高滲透利尿劑，快速輸注使血漿滲透壓上升、水分由腦組織移入血管而降腦壓，須監測血漿滲透壓（<320 mOsm/L）、電解質與尿量，並經濾器給藥防結晶。回躍現象因藥物滲入受損腦組織反使其吸水。ICP監測零點對齊Monro孔（相當外耳道）。記憶：Mannitol「快推、過濾、勿驟停」。可連結：腦灌流壓CPP＝MAP−ICP、腦疝。