內外科護理學109 年第 2 次 · No.18
有關骨性關節炎的診斷檢查,下列何者正確?
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本題考點在於骨性關節炎(退化性關節炎)的診斷檢查特徵。骨性關節炎屬非發炎性的軟骨退化,X 光典型呈現骨贅(骨刺)形成與關節腔變窄,反映軟骨磨損與骨質增生,故選 B。A 抗細胞核抗體(ANA)升高見於全身性紅斑性狼瘡等自體免疫疾病,非骨性關節炎特徵。C 反應蛋白(CRP)為發炎指標,會在類風濕性關節炎等發炎性關節病升高,骨性關節炎通常正常。D 關節滑液呈混濁、黏性低、蛋白質增加屬發炎性關節液表現,骨性關節炎的滑液多清澈、黏性正常。故診斷特徵為 X 光骨贅與關節腔變窄。
延伸觀念:骨性關節炎的 X 光四大特徵記憶「LOSS」:關節腔變窄(Loss of joint space)、骨贅(Osteophytes)、軟骨下硬化(Subchondral sclerosis)、軟骨下囊腫(Subchondral cysts)。與類風濕性關節炎鑑別:後者為發炎性、對稱、晨僵超過一小時、CRP/ESR 上升、RF 與 anti-CCP 陽性、X 光見骨侵蝕與骨質疏鬆。骨性關節炎滑液屬第一類(非發炎,清澈高黏性),發炎性關節液則混濁、黏性低、白血球高。手指遠端指間關節骨贅稱 Heberden's node。
本題考點骨性關節炎 · 內外科護理學 5 題類風濕性關節炎鑑別 · 內外科護理學 2 題骨贅關節腔變窄關節滑液分析
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準