有關敗血症生理病理機轉之敘述，下列何者正確？

本題考點是敗血症的病生理機轉。細菌感染釋放內毒素會活化腫瘤壞死因子（TNF）等發炎介質，啟動凝血級聯而在微血管形成微小血栓，可進展為瀰漫性血管內凝血，故選項A正確。選項B錯在敗血性休克屬「分佈性休克」，血量並非流失而是因全身血管擴張致有效循環量重新分佈；選項C錯在休克灌流不足時尿量「減少」而非增加；選項D錯在敗血性休克因血管大量擴張、周邊阻力下降使血壓「下降」，並非上升。故正解為A。

延伸觀念:敗血症本質是失控的全身性發炎反應：病原相關分子刺激巨噬細胞釋放TNF-α、IL-1、IL-6等細胞激素，引發血管擴張、通透性上升、凝血活化與微血栓，導致組織灌流不足與多重器官衰竭。休克四型對比記憶：低血容性（失血失液）、心因性（幫浦衰竭）、阻塞性（如心包填塞、肺栓塞）、分佈性（敗血、過敏、神經性—血管擴張）。敗血屬分佈性，特徵是暖休克早期（皮膚溫、脈壓寬）轉冷休克晚期，血壓低、尿少、乳酸上升。及早辨識與抗生素、靜脈點滴復甦、升壓劑是照護重點。