基本護理學與護理行政110 年第 1 次 · No.32

病人為左手蜂窩性組織炎,需接受靜脈抗生素治療至少二至三星期時,有關注射部位選擇的注意事項,下列何者正確?①應優先選擇近心側小靜脈 ②應選擇患肢側靜脈,使抗生素藥效較快速作用 ③應以平滑柔軟且摸起來有彈性的血管為主 ④病人的右手為最好的注射選擇部位

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本題考點是長期靜脈抗生素治療時的注射部位選擇。依靜脈選擇原則,應選觸感平滑柔軟、有彈性且充盈良好的血管(③),並避開患肢改用對側健肢,病人為左手蜂窩性組織炎,故右手為最佳注射部位(④),正解為③④=B。①主張優先選近心側小靜脈錯誤,長期輸注應由遠心端(手背、前臂遠側)開始、逐次往近心保留血管;②主張選患肢側使藥效較快作用錯誤,患肢有感染與循環改變,於患側注射恐加重發炎、增加靜脈炎與擴散風險。考點在同時掌握「避開患肢選健側」與「選有彈性血管、由遠心往近心」兩原則。

延伸觀念:靜脈留置選擇原則:避開患肢、關節活動處、有靜脈炎或硬化的血管;由遠心端起始以保留近心血管供後續使用;選直、彈性佳、易固定者。蜂窩性組織炎屬局部感染,患肢血循與組織完整性受損,於其上穿刺易致藥液滲漏、加重感染,故一律改健側,這與偏癱、乳癌術後淋巴水腫側禁打點滴同屬「避開受損側」原則。

本題考點靜脈注射部位選擇避開患肢遠心端優先血管評估

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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