產兒科護理學110 年第 1 次 · No.59
有關川崎氏症(Kawasaki disease)的臨床表徵,下列敘述何者錯誤?
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本題考點是川崎氏症各分期的臨床表徵。考點在於辨識錯誤敘述。依疾病病生理,亞急性期屬全身性血管炎的活躍階段,紅血球沉降速率上升、血小板數值顯著增多(thrombocytosis),而非降低,故「紅血球沉降速率和血小板數值降低」為錯誤,選 D。A 急性期持續高燒 5 天以上,符合診斷準則。B 急性期出現雙側非化膿性結膜充血、草莓舌與頸部淋巴結腫大,符合表徵。C 亞急性期可能出現關節痛,符合病程。故錯誤者為 D。
延伸觀念:川崎氏症為兒童全身性中小血管炎,診斷準則:發燒 5 天以上加上五項中四項(雙側結膜充血、口唇草莓舌、四肢末梢變化、多形性皮疹、頸部淋巴結腫大)。分期為急性期、亞急性期(約發病 2 至 4 週,指甲周圍脫皮、血小板增多、冠狀動脈瘤風險最高)與恢復期。發炎指標 ESR、CRP 上升,血小板於亞急性期明顯增多。治療以靜脈注射免疫球蛋白加 aspirin 降低冠狀動脈併發症。記住「亞急性期血小板升、冠狀動脈瘤風險高」即破解本題。
本題考點川崎氏症 · 產兒科護理學 5 題亞急性期血小板增多紅血球沉降速率
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準