內外科護理學110 年第 1 次 · No.45
有關化學物質燒傷導致皮下組織損傷的處置,下列何者錯誤?
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本題考點為化學燒傷各分期的併發症預防,題目要選「錯誤」者。考點在於急性腎衰竭主要風險出現於休克期(燒傷後大量體液滲出、血容量不足、灌流下降及肌球蛋白阻塞腎小管),而非恢復期,故 D 敘述錯誤。A 休克期因體液與鈉流失、組織灌流不足,須預防低血鈉與代謝性酸中毒,正確。B 利尿期體液回流、鉀隨尿排出,須預防低血鉀,正確。C 化學燒傷現場應先以大量清水沖洗稀釋去除化學物再送醫,正確。
延伸觀念:燒傷病生理分期:休克(體液喪失)期(約 48 小時內,血漿滲漏、低血容、少尿、高鉀轉低鈉、代謝性酸中毒,急性腎衰竭風險最高,因低灌流+肌球蛋白/血紅素堵塞腎小管);利尿(體液回流)期(間質液回血管、尿量增、鉀隨尿流失易低血鉀);恢復期(組織修復、疤痕與攣縮防治)。化學燒傷首要大量清水沖洗。記憶:休克期=缺水缺鈉酸中毒+腎衰,利尿期=尿多流鉀,腎衰不在恢復期。
本題考點代謝性酸中毒 · 內外科護理學 22 題急性腎衰竭 · 內外科護理學 8 題化學燒傷休克期利尿期
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準