精神科與社區衛生護理學110 年第 2 次 · No.80
依據病人自主權利法規定,有關輕度認知障礙者事先預立醫療決定的敘述,下列何者正確?
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本題考點為《病人自主權利法》預立醫療決定(AD)的簽署要件。依病主法,意願人簽署預立醫療決定前,必須先經醫療機構提供的「預立醫療照護諮商(ACP)」,確認其了解病情選項與善終意願後方可簽署,此為法定必要程序,選 B。A 資格為具完全行為能力之人(現行為 18 歲以上或已成年,但仍須經諮商),僅憑年齡不足以完成簽署,敘述不完整。C 預立醫療決定強調本人意願自主,家屬不得全權代理簽署。D 輕度認知障礙者若仍具行為能力與判斷力,並非一概不能簽立。故正確者為 B。
延伸觀念:病主法三大配套要件缺一不可:預立醫療照護諮商(ACP,本人+二親等內親屬或醫療委任代理人參與)、預立醫療決定(AD,經見證或公證)、註記於健保卡。核心精神是「本人自主、事前表達」,故家屬不能代簽,且諮商是簽署的前置門檻。輕度認知障礙的關鍵在是否仍具意思能力,非一律排除。記憶重點:AD 生效需先經 ACP;本人意願優先於家屬。可對照安寧緩和醫療條例的 DNR 意願書之異同。
本題考點病人自主 · 精神科與社區衛生護理學 2 題病人自主權利法預立醫療照護諮商 ACP預立醫療決定 AD
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準