下列藥物和作用機轉之配對，何者錯誤？

本題考點為抗心律不整藥物與作用機轉的配對，須選錯誤者。Procainamide 屬 Vaughan-Williams 第 IA 類，主要機轉是阻斷鈉離子通道（同時中度延長動作電位），而非阻斷鉀離子通道，故 A 配對錯誤，選 A。B 正確，Bretylium 屬第 III 類、延長動作電位主要與鉀離子通道阻斷相關。C 正確，Propranolol 屬第 II 類 β 腎上腺素受體阻斷劑。D 正確，Quinidine 與 procainamide 同屬第 IA 類，阻斷鈉離子通道。因此關鍵在辨識 procainamide 的第一線機轉是鈉通道阻斷。

延伸觀念:Vaughan-Williams 分類記憶：I 類阻鈉（IA quinidine/procainamide/disopyramide 延長 APD；IB lidocaine 縮短；IC flecainide 幾乎不影響 APD）；II 類 β 阻斷（propranolol、metoprolol）；III 類阻鉀延長 APD（amiodarone、sotalol、bretylium、ibutilide）；IV 類阻鈣（verapamil、diltiazem）。IA 類雖也有部分延長再極化（含些許鉀通道效應）作用，但其被歸類與命題核心是『阻鈉』，故 A 的『阻鉀為主』敘述判為錯。