有關經尿道前列腺切除術的敘述，下列何者錯誤？

本題考點在於經尿道攝護腺切除術(TURP)的適應症與併發症。依良性攝護腺肥大的治療階梯,第一線多先採藥物治療(如 α 阻斷劑、5α 還原酶抑制劑),TURP 屬藥物無效或症狀嚴重時的手術選擇,並非「第一線最常用」,故 A 敘述錯誤,為本題答案。B 手術中若吸收過多低張沖洗液,可致水中毒與低血鈉引發腦水腫、意識改變(即 TURP 症候群),須觀察意識,正確。C 出血是最常見併發症,術後以生理食鹽水持續膀胱灌洗防血塊阻塞,正確。D 尿道內括約肌受損可導致逆行性射精,正確。

延伸觀念:TURP 症候群機轉:電切時使用低張沖洗液,經開放血管竇大量吸收造成稀釋性低血鈉與循環過量,表現為意識混亂、噁心、心搏過緩,故術中改用等張沖洗與監測血鈉很重要。逆行性射精是因膀胱頸/內括約肌受損,射精時精液逆流入膀胱,屬常見且通常不影響健康。術後三腔導尿管持續膀胱灌洗以稀釋血塊、維持引流通暢。台灣護理用語用「攝護腺」。