以腰圍作為代謝症候群指標之一，是因為腹部肥胖可以推估下列何者之多寡？

本題考點是腰圍作為代謝症候群指標的生理意義。依代謝症候群概念，腰圍反映的是「腹部（中央型）肥胖」，主要用以推估堆積於腹腔臟器周圍的「內臟脂肪」多寡，故選 B。A 皮下脂肪雖也分布於腹部，但與代謝風險關聯較弱，並非腰圍指標所著重推估者。C 蛋白質與 D 肌肉屬體組成的非脂肪成分，與腰圍量測代謝風險的目的無關。內臟脂肪過多與胰島素阻抗、血脂異常、高血壓等代謝異常密切相關，這正是腰圍被納入代謝症候群診斷的原因，故正解為 B。

延伸觀念:內臟脂肪（visceral fat）具高度代謝活性，會分泌游離脂肪酸與發炎性脂肪激素（如 TNF-α、IL-6、瘦素上升、脂聯素下降），經門靜脈直接影響肝臟，造成胰島素阻抗、血脂異常與慢性發炎，是代謝症候群的核心病理。我國代謝症候群五項指標：腰圍（男≥90、女≥80 公分）、血壓≥130/85、空腹血糖≥100、三酸甘油酯≥150、HDL（男<40、女<50），符合三項即成立。腰圍之所以優於 BMI 判斷代謝風險，正因它更能反映中央型肥胖與內臟脂肪。皮下脂肪代謝活性低、風險小，是本題的干擾項。可延伸連結胰島素阻抗與第二型糖尿病的關聯。