內外科護理學111 年第 2 次 · No.25

有關扁桃腺炎的處置,下列何者錯誤?

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本題考點為扁桃腺炎與扁桃腺切除術的時機。依手術原則,急性發炎期組織充血水腫、血管脆弱,切除易致大出血與感染擴散,故手術須待急性期消退後再施行,不可在急性發炎時進行,故 A 敘述錯誤,為本題答案。其餘為正確處置:溫食鹽水漱口可清潔咽喉、緩解不適(B對);冰敷或冷飲能收縮血管、減輕咽喉疼痛與腫脹(C對);抗生素針對鏈球菌感染須完成療程,退燒後仍應續用 48~72 小時以徹底清除病菌、避免復發與風濕熱併發症(D對)。

延伸觀念:扁桃腺切除的擇期原則與所有擇期手術相同:避開急性感染期。急性化膿期血流豐富、組織脆弱,術中止血困難、術後出血風險大增。抗生素「退燒後續用」的邏輯在於症狀緩解不等於細菌清除,A 群 β 溶血性鏈球菌若未根除,可能引發急性風濕熱與鏈球菌感染後腎絲球腎炎等免疫併發症,故療程完整性重於症狀消失。術後出血好發於術後 24 小時內(原發)與 5~10 天結痂脫落期(續發),觀察頻繁吞嚥動作是早期出血徵象。

本題考點扁桃腺切除術時機急性發炎期手術禁忌鏈球菌感染抗生素療程完整性

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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