產兒科護理學112 年第 2 次 · No.5

張女士,40 歲,懷孕 17 週,來院進行羊膜穿刺術,下列敘述何者錯誤?

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本題考點在懷孕 17 週羊膜穿刺術的目的與護理,屬反向題,要找出錯誤者。依羊膜穿刺的適應時機,第二孕期中期(約 16~18 週)施行的目的在於染色體與遺傳診斷(如唐氏症篩檢),而非評估胎兒成熟度,錯誤敘述為 D(評估胎兒肺部成熟度是妊娠晚期羊水分析的目的)。A 此時子宮已升出骨盆腔,超音波導引下無需事先脹滿膀胱,正確。B 協助平躺並鋪設無菌區域以維持無菌,正確。C 因僅細針穿刺,通常無需麻醉即可抽取羊水,正確。故僅 D 錯誤。

延伸觀念:羊膜穿刺依孕期目的不同:第二孕期中期(15–20 週)主要做染色體核型與遺傳疾病診斷,是高齡孕婦(≥34–35 歲)或篩檢異常者的確診工具;妊娠晚期則可分析羊水評估胎兒肺成熟度(如卵磷脂/鞘磷脂比值 L/S ratio≥2)。術前超音波定位胎盤與胎兒,全程無菌、細針抽取,術後衛教觀察出血、漏水、發燒、宮縮等併發症。記憶「早期查染色體、晚期查肺成熟」。可連結絨毛膜取樣(CVS)與非侵入性產前檢測(NIPT)對比複習。

本題考點羊膜穿刺 · 產兒科護理學 2 題第二孕期染色體診斷非評估胎兒成熟度超音波導引無需脹膀胱無菌技術

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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