有關風濕熱與風濕性心臟病之敘述，下列何者錯誤？

本題考點是風濕熱與風濕性心臟病的流行病學與病理特徵，錯誤敘述為 A。依風濕熱的病因，它是 A 群 β 溶血性鏈球菌咽喉感染後引發的自體免疫反應，好發於「兒童與青少年（約 5–15 歲）」而非 65 歲以上女性，故 A 敘述錯誤而為答案。B 主要臨床侵犯為全心炎（尤其心肌炎、心內膜炎），是最嚴重且影響預後的表現，正確；C 瓣膜受損最常侵犯「二尖瓣」（其次主動脈瓣），造成日後的風濕性瓣膜疾病，正確；D 紅血球沉降速率（ESR）與 C-反應蛋白等發炎指標上升，反映急性發炎活動，正確。

延伸觀念:風濕熱的機轉是「分子模擬（molecular mimicry）」——鏈球菌抗原與人體心臟、關節等組織相似，感染後產生的抗體交叉攻擊自身組織，屬第二型過敏反應。診斷用 Jones 準則，主要條件記憶口訣「心臟炎、多發性關節炎、舞蹈症（Sydenham chorea）、環狀紅斑、皮下結節」。好發於學齡兒童與青少年，與鏈球菌咽喉炎流行相關。心臟侵犯最具長期意義——急性期為心肌炎，反覆發作後導致慢性瓣膜疾病，最常見二尖瓣狹窄／閉鎖不全。治療與預防：足療程抗生素清除鏈球菌、抗發炎，並長期預防性抗生素以防復發。A 的年齡與性別描述完全悖離其兒童好發特性，是明顯破綻。