內外科護理學112 年第 2 次 · No.41

有關上腔靜脈症候群之敘述,下列何者正確?

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本題考點為上腔靜脈症候群(SVC syndrome)的臨床特徵。考點在於辨識上腔靜脈受壓迫致上半身靜脈回流受阻的表現:常見臉部與頸部腫脹、頭痛、呼吸困難及頸靜脈怒張,故正解為 B。A 錯誤,SVC 症候群最常見成因為肺癌(尤其小細胞肺癌)而非淋巴瘤;C 錯誤,應採半坐臥(抬高床頭)以促進靜脈回流、減輕水腫,而非側臥平躺;D 錯誤,小細胞肺癌對化放療反應佳、常用以改善此症狀,而非非小細胞癌,故選 B。

延伸觀念:上腔靜脈位於縱膈,管壁薄、壓力低,易被鄰近腫瘤或腫大淋巴結壓迫,導致上半身靜脈回流受阻,臨床出現顏面與上肢水腫、頸靜脈及胸壁靜脈怒張、頭脹、呼吸困難,嚴重時腦水腫。護理重點為抬高床頭促進回流、避免上肢量血壓與靜脈注射。成因以小細胞肺癌最常見,治療多以放療或化療快速縮小腫瘤。記憶口訣『上腔阻、頭臉腫、床頭抬、找肺癌』,可快速排除側臥平躺與淋巴瘤最常見的錯誤選項。

本題考點上腔靜脈症候群 · 內外科護理學 2 題小細胞肺癌 · 內外科護理學 2 題頸靜脈怒張 · 內外科護理學 2 題抬高床頭促進靜脈回流

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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