內外科護理學112 年第 2 次 · No.42

有關癌症疼痛處置之敘述,下列何者正確?

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本題考點為癌症疼痛處置的正確原則。考點在於病人自控式止痛法(PCA)的設計優勢:透過設定安全劑量與鎖定時間由病人依需求給藥,可維持穩定血中濃度、減少總藥量並延長有效止痛間隔,故正解為 B。A 錯誤,硬膜外注藥後並非固定平躺 6~8 小時,且與此原則描述不符;C 錯誤,冷熱療是提高疼痛閾值而非降低才能減痛,敘述矛盾;D 錯誤,冷療須間歇使用以免凍傷與反射性血管擴張,持續不間斷反有害,故選 B。

延伸觀念:PCA(patient-controlled analgesia)藉由設定單次劑量(bolus)、鎖定時間(lockout interval)與背景輸注,讓病人在疼痛出現時即時追加,避免傳統定時給藥的血中濃度谷值造成的突發痛,並因總體用量精準而減少過量風險。疼痛閾值指引發痛覺的最低刺激強度,閾值『提高』代表較不易感到痛,故冷熱療應是提高閾值。冷療須間歇(如 20 分鐘)以防組織凍傷。可連結 WHO 三階梯止痛與非藥物疼痛控制一併複習。

本題考點病人自控式止痛PCA疼痛閾值冷熱療法原則癌症疼痛控制

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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