有關抗精神病藥物的敘述，下列何者正確？

本題考點是抗精神病藥物的效價(potency)與副作用關係。高效價抗精神病藥(如 haloperidol)對多巴胺 D2 受體阻斷作用強,錐體外徑症候群(EPS)副作用越明顯,故選 A。自主神經系統副作用(如抗膽鹼、姿勢性低血壓)主要來自低效價藥物(如 chlorpromazine)的膽鹼與腎上腺素受體阻斷,B 錯。效價越強代表達到相同療效所需劑量越低而非越高,C 錯。鎮靜作用主要由組織胺 H1 阻斷造成,是低效價藥物較強,D 錯。

延伸觀念:傳統抗精神病藥的副作用分布可用受體選擇性理解:高效價(D2 阻斷強)→ 錐體外徑症狀(急性肌張力不全、靜坐不能、類巴金森、遲發性運動障礙)明顯,但抗膽鹼與鎮靜較輕;低效價(受體選擇性差)→ 抗膽鹼、姿勢性低血壓、鎮靜明顯,EPS 相對少。記憶口訣:高效價管住多巴胺卻惹出僵硬顫抖;低效價亂打其他受體帶來嗜睡口乾低血壓。這也是選藥時權衡副作用的基礎。