下列何者，最容易出現細胞中脂褐質（lipofuscin）的沉積？

本題考點在於脂褐質（lipofuscin）沉積的好發細胞。依病理學，脂褐質是細胞內脂質過氧化與自噬殘餘物累積形成的黃棕色色素，又稱「老化色素」，好發於不再分裂、代謝旺盛且長壽的細胞，並在萎縮與老化時更明顯，故最易見於 A 萎縮的心肌細胞（老化心臟的褐色萎縮即典型）。B 增生的脂肪細胞累積的是三酸甘油酯，非脂褐質。C 肥大的肌肉細胞以蛋白合成增加為主，非色素沉積。D 動脈粥狀硬化斑塊中的泡沫細胞充滿的是氧化低密度脂蛋白膽固醇，非脂褐質。故答案為萎縮心肌細胞。

延伸觀念:脂褐質是「用久了的耗損印記」：長壽且無法分裂稀釋殘渣的細胞（心肌、神經元、肝細胞）最易累積，隨年齡增加而沉積，臨床上老化萎縮的心臟呈褐色即「褐色萎縮（brown atrophy）」。它本身無害，是細胞老化與慢性耗損的標記。記法：lipofuscin＝細胞的「老人斑」，堆在不分裂又活得久的心肌與神經細胞裡，萎縮時最顯眼。