產兒科護理學112 年第 3 次 · No.46
有關輪狀病毒(rotavirus)和諾羅病毒(norovirus)之比較,下列敘述何者錯誤?
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本題考點是輪狀病毒與諾羅病毒的流行病學與致病機轉比較,問的是『錯誤』者。逐項核對:A正確,輪狀病毒好發於6個月~2歲嬰幼兒,諾羅病毒各年齡層均可感染。B正確,輪狀病毒有口服疫苗(如Rotarix、RotaTeq),諾羅病毒目前無疫苗。D正確,兩者主要傳染途徑都是糞口傳染(亦可經污染食物、飛沫)。C被判為錯誤:考科層級以輪狀病毒致瀉機轉為破壞小腸絨毛、造成吸收不良與滲透性腹瀉來理解,將其一概描述為『產生腸毒素』並不精確,加以其餘三項皆為正確敘述,以刪去法本題錯誤者即C,故選C。
延伸觀念:深入釐清致病機轉:輪狀病毒感染小腸絨毛頂端上皮,破壞刷狀緣雙醣酶→乳糖等吸收不良造成滲透性腹瀉;其非結構蛋白NSP4在研究上被視為首個『病毒性腸毒素』會促進氯離子分泌,但在國考層級題目常以『絨毛破壞、吸收不良』為標準解釋,故將C的籠統腸毒素敘述判為與標準說法不符。此點屬概念表述之爭議,故把握度標中等。防治重點對比:輪狀病毒——疫苗預防、好發嬰幼兒、冬季;諾羅病毒——無疫苗、全年齡、群聚爆發(郵輪、學校)、極低病毒量即可感染、酒精性乾洗手效果差須用肥皂洗手與漂白水消毒。
本題考點輪狀病毒絨毛破壞機轉諾羅病毒流行病學輪狀病毒疫苗糞口傳染途徑
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準