有關酒癮病人之敘述，下列何者正確？①停止喝酒後，戒斷症狀會在很短的時間內發生，且持續 5～7 天 ②酒精戒斷譫妄以聽幻覺為主 ③戒斷症狀包括：焦慮、厭食、失眠、顫抖等 ④常有營養不良和維他命 B 群缺乏的情形

本題考點在於酒精戒斷症狀與酒癮者的營養問題。依酒精戒斷病生理,正確組合為 B(①③④):①停酒後戒斷症狀多於數小時內開始,約持續數日(5～7 天);③戒斷症狀包括焦慮、厭食、失眠、顫抖(震顫)等交感亢奮表現;④酒癮者常因熱量以酒精取代正常飲食而營養不良、維他命 B 群(尤其 B1 硫胺素)缺乏。②錯誤,酒精戒斷譫妄(震顫性譫妄)以「視幻覺」為主(如看到蟲、小動物),而非聽幻覺,故含②的選項均不選。考點在於辨識戒斷症狀特徵與典型幻覺型態。

延伸觀念:震顫性譫妄(delirium tremens, DTs)是酒精戒斷最嚴重階段,多在停酒 48～72 小時出現,特徵為意識混亂、自律神經高度亢奮、生動的視幻覺(經典為看到小蟲小動物),死亡率不容忽視。維他命 B1 缺乏會導致 Wernicke 腦病變,故酒精戒斷須補充 B1。對比:酒精戒斷幻覺以視幻覺為主,思覺失調則以聽幻覺為主。