有關鞏皮症（進行性系統性硬化症，progressive system sclerosis）護理指導之敘述，下列何者錯誤？

本題考點在於硬皮症(進行性系統性硬化症)的護理指導,屬反向題。此病常侵犯食道使蠕動變差、下食道括約肌鬆弛而易胃食道逆流,故餐後應「維持直立、避免立即平躺」以防逆流;C「餐後需立即臥床休息」與此原則相反、即為錯誤答案。A 正確,病人有雷諾現象,應保暖並避免接觸冷空氣以防血管痙攣。B 正確,肺纖維化風險下每 1–2 小時深呼吸可維持肺擴張。D 正確,腸道蠕動變差易便秘,宜高纖維飲食。逐一比對,唯 C 忽視食道逆流風險,其餘皆符合多器官受累的照護重點。

延伸觀念:硬皮症以皮膚與內臟膠原沉積、血管病變為特徵,常見 CREST(鈣化、雷諾、食道功能障礙、指硬化、微血管擴張)。食道受累致逆流,故餐後直立、少量多餐、睡前不進食、床頭抬高。記憶:硬皮症食道「不會推」,吃完別馬上躺。