下列抗癌藥物中，何者不屬於烷基化藥物（alkylating agents）？

本題考點在於抗癌藥物的作用機轉分類，須找出唯一不屬於烷基化藥物者。烷基化藥物以烷基共價接上 DNA 鹼基（尤其鳥嘌呤 N7），造成 DNA 交聯、複製受阻。methotrexate 並非此類，它是抗代謝藥物，屬葉酸類似物，競爭性抑制二氫葉酸還原酶（DHFR），阻斷四氫葉酸生成而干擾核苷酸與 DNA 合成，選 B。其餘皆為烷基化藥物：cyclophosphamide 為典型氮芥類；lomustine 為亞硝基脲類（nitrosourea），脂溶性高可穿越血腦障壁；temozolomide 為咪唑類烷化劑，用於腦瘤。三者共通機轉皆為烷基化 DNA。

延伸觀念:記憶法：抗代謝藥多為「像養分的假貨」——methotrexate 假葉酸、5-FU 假嘧啶、6-MP 假嘌呤，靠結構相似騙過酵素。烷基化藥則直接「黏死」DNA。lomustine（CCNU）與 carmustine（BCNU）能過血腦障壁，是腦瘤化療特色考點。