陳同學19歲，出現怪異行為，診斷為思覺失調症。因為干擾鄰居被送至精神科急性病房住院。入院時，說自己沒有生病，吵著要出院回家。以下何項護理措施最適切？

本題考點在於缺乏病識感、否認住院之思覺失調症個案的溝通策略。依治療性溝通原則，此時應以同理、不批判的態度引導病人表達其對住院經過的看法與感受，以建立信任並漸進處理病識感，故選 C。A「保證不再干擾就能回家」是不切實際的承諾，護理師無權也不應以此交換。B「必須住滿三個月」屬武斷、威脅式的資訊，且非事實，會加深對立。D「配合吃藥就可出院」同樣以出院為交換條件誘導服藥，屬操控式溝通，未處理病人真正的困惑。四者中唯 C 採開放引導、聚焦病人主觀經驗，符合治療性溝通，故正解為 C。

延伸觀念:病識感缺乏是思覺失調症常見特徵，強迫說服「你有病」只會激化防衛。治療性溝通先傾聽、接納其主觀經驗，再從病人自陳的困擾切入，是建立治療同盟與後續衛教的基礎。避免威脅、賄賂、空泛保證三種無效溝通。