基礎醫學114 年第 3 次 · No.39

下列何者為尿崩症(diabetes insipidus)之治療藥物?

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本題考點在於尿崩症的病生理與對症用藥。依尿崩症的定義,其為抗利尿激素(ADH,即vasopressin)分泌不足或腎臟反應不良,導致大量稀釋尿與多尿,治療的核心是補充ADH,(A)vasopressin(常用其類似物desmopressin)正可回補此激素、增加集尿管水分再吸收,故選A。(B)somatotropin為生長激素,用於生長遲緩;(C)urofollitropin為濾泡刺激素(FSH)製劑,用於不孕治療;(D)triiodothyronine為甲狀腺素T3,用於甲狀腺低下,三者與水分調節無關。

延伸觀念:尿崩症分中樞型(ADH不足)與腎因型(腎小管對ADH無反應)。中樞型對desmopressin反應良好;腎因型則需限鈉、併用thiazide利尿劑造成輕度容積缺乏以促近端再吸收。記憶對比:糖尿病(diabetes mellitus)是糖從尿走、尿崩症(diabetes insipidus)是水從尿走,兩者都多尿口渴,但尿崩症尿比重極低、血鈉偏高。ADH作用於V2受體使集尿管插入水通道aquaporin-2。

本題考點抗利尿激素 · 基礎醫學 4 題vasopressin · 基礎醫學 3 題尿崩症 · 基礎醫學 3 題集尿管水分再吸收

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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