基本護理學與護理行政114 年第 3 次 · No.29

有關鼻胃管放置及管灌餵食法的種類及選擇,下列敘述何者最不適當?

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本題考點在於鼻胃管材質、放置與管灌餵食法的選擇原則,屬反向題,須找出最不適當者。錯誤(最不適當)敘述為 B,矽膠(silicone)材質鼻胃管質地柔軟、組織相容性佳,可留置較久(約可達一個月),並非 7–10 天更換;7–10 天的短期更換較適用於較硬、易刺激黏膜的 PVC(聚氯乙烯)材質。A 病人有鼻中膈彎曲時改放口胃管以避開狹窄鼻道,正確。C 打入空氣聽診確認位置後應抽回空氣以避免脹氣,正確。D 長期禁食後腸道需重新適應,採連續性灌食可減少腸胃不適,正確。逐項比對後,唯 B 的更換頻率與材質特性不符,故為答案。

延伸觀念:鼻胃管材質決定留置天數:PVC 較硬、易被胃酸脆化,約 7–10 天更換;矽膠與聚胺酯(polyurethane)柔軟耐久,可留置數週至一個月。位置確認的黃金標準是 X 光,床邊輔助法包括抽取胃內容物測 pH(酸性)與注氣聽診,注氣後須抽回避免脹氣。管灌方式分:間歇性(bolus,較符合生理,適合居家)與連續性(幫浦輸注,適合腸道耐受差、長期禁食後重啟或危重病人)。記憶:『矽膠久、PVC 短;長期禁食先連續』。

本題考點鼻胃管位置確認 · 基本護理學與護理行政 2 題鼻胃管材質更換週期矽膠與 PVC連續性灌食

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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