協助病人蒐集常規痰液檢體，下列敘述何者最適當？

本題考點在於常規痰液檢體的正確採集方法。氣切病人無法有效咳痰時，可經氣切造口以無菌抽痰方式採集下呼吸道檢體，是合宜且常見的做法，故選 A。B 錯在採痰前應以清水漱口去除口腔雜菌，而非刷牙，牙膏與刷牙動作反而污染檢體且非採集第一口痰的標準流程。C 錯在意識不清病人若要採下呼吸道痰液應以抽痰方式，咽喉棉棒採到的是上呼吸道菌叢（屬咽喉拭子而非痰檢體），無法代表痰液。D 錯在痰液檢體未能立即送檢時應冷藏保存並儘速送驗，室溫久放會使雜菌過度增生、影響培養結果，室溫 4 小時並不適當。逐項比對後，唯 A 符合採檢原則，故為答案。

延伸觀念:痰檢採集重點在『取到下呼吸道、減少污染、儘速送驗』。清醒病人採晨起第一口深咳痰（此時痰量多、菌數高），採前以清水漱口，避免刷牙、食物殘渣與唾液混入。無法自咳者（意識不清、氣切、插管）以無菌抽痰導管採集。檢體應立即送檢，延遲須冷藏（培養）以抑制雜菌增生，但抗酸菌與部分項目有特殊保存要求。記憶：『晨痰、深咳、清水漱、快送檢；不能咳就抽痰』。咽喉拭子與痰檢代表的解剖部位不同，不可混用。