內外科護理學114 年第 3 次 · No.35
有關肺心症病人呼吸道清除功能失效問題之護理處置,下列敘述何者最不適當?
正確答案:(A) 鼓勵每日飲水至少 2,500 c.c.
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本題考點在於肺心症合併右心衰竭時的水分限制。本題為反向題,要選最不適當者。錯誤做法為A:肺心症(cor pulmonale)常因慢性肺病導致右心衰竭與體液滯留,若鼓勵每日飲水達2,500 c.c.會增加循環容積、加重水腫與心臟負荷,故不適當;痰液稀釋宜以濕化、蒸氣等方式而非大量飲水。B協助胸部叩擊與震顫可鬆動痰液、C教導深呼吸與有效咳嗽能促進排痰、D給予支氣管擴張劑可擴張氣道利於痰液排出,三者對「呼吸道清除功能失效」皆為適當處置。故最不適當為A。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議