基礎醫學115 年第 1 次 · No.1

下列何種蛋白質屬於初級主動運輸子(active transporter)?

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本題考點在於區分初級主動運輸與次級主動運輸。依主動運輸的定義,初級主動運輸子本身即具 ATP 水解酶活性,直接以 ATP 供能把離子逆濃度梯度推送,鈣幫浦(Ca-ATPase)正屬此類,故選 D。A 鈣通道屬通道蛋白,離子僅順電化學梯度被動擴散,不消耗 ATP。B 鈣依賴性鉀通道同樣是通道,只是開關受細胞內鈣濃度調控,本質仍為被動運輸。C 鈉鈣交換子雖把鈣逆梯度送出細胞,但能量來自既存的鈉離子濃度梯度,而該梯度由鈉鉀幫浦耗 ATP 建立,因此屬次級主動運輸而非初級。

延伸觀念:分類口訣:直接吃 ATP 的叫幫浦(pump),借別人梯度搭便車的叫交換子或共同運輸子(exchanger / cotransporter),完全不耗能只開門的叫通道(channel)。鈣幫浦有兩大家族:細胞膜上的 PMCA 與肌內質網上的 SERCA,後者在心肌與骨骼肌負責把鈣回收進肌漿網以終止收縮,是強心配醣體與鈣離子動力學題目的共同基礎。鈉鈣交換子(NCX)在心肌以 3 個鈉換 1 個鈣,毛地黃類藥物抑制鈉鉀幫浦後細胞內鈉升高、NCX 排鈣效率下降,細胞內鈣上升而增強收縮力,正是次級主動運輸依附鈉梯度的經典證據。延伸可連結鈉鉀幫浦(3Na 出、2K 進)、氫鉀 ATPase(胃酸分泌與質子幫浦抑制劑)、葡萄糖鈉共同運輸體 SGLT。

本題考點次級主動運輸 · 基礎醫學 4 題初級主動運輸 · 基礎醫學 2 題離子通道 · 基礎醫學 2 題鈣幫浦(Ca-ATPase)鈉鈣交換子

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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