有關葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酶（G-6-PD）的護理指導，下列何者錯誤？

本題考點是 G-6-PD 缺乏症應避免的氧化性誘發因子。G-6-PD 是紅血球五碳糖磷酸途徑製造 NADPH 的關鍵酵素，NADPH 用來維持還原型麩胱甘肽以中和氧化壓力；酵素活性不足時，氧化性物質會使血紅素變性沉積、紅血球膜受損而發生急性溶血。磺胺類藥物本身即是典型的氧化性藥物，屬明確應避開的藥物類別，把它當成感染時的首選治療與此原則相反，故 D 為錯誤敘述。A 正確，此症為 X 染色體性聯遺傳，男性帶單一 X 故表現遠多於女性。B 正確，萘丸（樟腦丸）所含的萘具強氧化性。C 正確，蠶豆含 vicine、convicine 等氧化性成分，是經典的溶血誘因。

延伸觀念:病生理串成一條線記：G-6-PD ↓ → NADPH ↓ → 還原型麩胱甘肽 ↓ → 紅血球抗氧化能力崩解 → 血紅素變性形成 Heinz bodies、周邊血出現咬痕細胞（bite cells）→ 血管內外溶血，臨床見茶色尿、黃疸、蒼白、脾臟輕度腫大，新生兒則以黃疸偏高、退得慢為表現，G-6-PD 缺乏症也列在我國公費新生兒篩檢的項目之中（篩檢項目歷經多次擴增，記結論即可，不必硬背數目）。應避開的誘發因子可分三類：藥物（磺胺類、nitrofurantoin、dapsone、部分解熱鎮痛藥、龍膽紫，以及抗瘧藥 primaquine——它屬 8-胺基喹啉類，與奎寧 quinine 並非同一類藥，別混為一談）、食物與化學品（蠶豆及其製品、萘丸）、以及感染本身引起的氧化壓力。護理指導的核心是辨識並避開誘因，而非事後補救。