有關水溶性維生素缺乏的敘述，下列何者正確？

本題考點是水溶性維生素缺乏症與對應症狀的配對。維生素 B6(pyridoxine)以輔酶形式參與胺基酸代謝、神經傳導物質合成,並負責血基質(heme)合成的起始步驟,缺乏時出現周邊多發性神經炎、皮膚炎與小血球性貧血,故 B 正確。A 錯在配錯貧血型別:B1(thiamine)缺乏造成腳氣病與 Wernicke-Korsakoff 症候群,巨紅血球性貧血屬 B9 或 B12 缺乏。C 錯在維生素 C 缺乏造成壞血病、牙齦出血與傷口癒合不良,與甲狀腺機能亢進無關。D 錯在葉酸缺乏造成巨紅血球性貧血與胎兒神經管缺陷,不會直接引起酸鹼不平衡與高血壓。

延伸觀念:貧血型別是水溶性維生素題最常設陷阱處,可用兩組對照記:造成小血球性貧血的是 B6(血基質合成受阻,與缺鐵同一個「原料不足」邏輯);造成巨紅血球性貧血的是 B9 葉酸與 B12(DNA 合成受阻,細胞核跟不上細胞質長大)。B1 走神經與心臟路線:乾性腳氣病為周邊神經病變,濕性腳氣病為心臟衰竭與水腫,酒癮者則常見 Wernicke 症候群的眼球運動障礙、步態不穩與意識混亂三症狀。維生素 C 的角色是膠原蛋白合成所需的羥化作用輔因子,故缺乏症狀全落在結締組織:牙齦出血、皮下瘀點、傷口難癒。可延伸比較 B12 缺乏另有神經學症狀,而單純葉酸缺乏沒有。