內外科護理學106 年第 1 次 · No.62

趙小姐有長期反覆性尿道感染的病史,健檢時發現有鹿角結石約 5 cm,下列敘述何者錯誤?

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本題考點為鹿角結石的特性與治療選擇,此題須選錯誤者。鹿角結石多為感染性的磷酸銨鎂結石,體積龐大填滿腎盂腎盞;約 5 cm 的大型結石以體外震波碎石術(ESWL)效果不佳,多需經皮腎造廔取石術或手術處理,故 B「可利用體外震波碎石術碎石」為錯誤。A 屬感染性結石、C 限制高磷酸食物及碳酸飲料、D 酸化尿液以預防復發,皆為正確敘述,故不選。

延伸觀念:重點:磷酸銨鎂結石(struvite)常因產尿素酶細菌感染、鹼性尿環境形成,故治療要「控制感染+酸化尿液+限磷」。ESWL 適合較小結石(一般約 2 cm 以下);5 cm 鹿角石過大,首選經皮腎造廔取石術,可對比各術式適應症複習。

本題考點酸化尿液 · 內外科護理學 4 題鹿角結石 · 內外科護理學 2 題磷酸銨鎂結石體外震波碎石術 ESWL

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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