郭小妹，6 歲，體重 18 公斤，醫囑「vancomycin 240mg IVF q6h」。vancomycin 的藥品說明書載明：「孩童的安全用量為 40mg/kg/day，須分次給藥」。針對此醫囑的執行，下列敘述何者最適當？

本題考點為兒科給藥的劑量安全查核。依說明書孩童安全用量 40 mg/kg/day，郭小妹體重 18 kg，每日安全上限為 40 × 18 = 720 mg。醫囑 vancomycin 240 mg q6h，一天四次共 240 × 4 = 960 mg，已超過 720 mg 的安全劑量，故護理師應對給藥劑量提出疑問，選 A。B 給藥途徑 IVF(靜脈輸注)為 vancomycin 常規途徑，無誤。C、D 直接依醫囑給藥並不妥，因劑量已超標，若照給恐致腎毒性與耳毒性，不可略過查核逕行執行。

延伸觀念:兒科劑量務必以 mg/kg/day 反推每日總量再比對醫囑。vancomycin 過量典型副作用為腎毒性與耳毒性，並有滴注過快引起的『紅人症候群(red man syndrome)』。給藥五對之外，發現劑量異常應執行『查核-澄清』而非盲目給藥，是護理給藥安全的核心把關角色。