有關鹿角結石之敘述，下列何者錯誤？

本題考點在鹿角結石(staghorn calculus)的部位與成因。依解剖與病理,鹿角結石因體積龐大而填滿腎盂與腎盞,形如鹿角分枝,其部位在腎盂腎盞集尿系統,而非輸尿管與膀胱交接處,故敘述錯誤者選 A。選項 B 正確,鹿角結石與反覆尿路感染密切相關;選項 C 正確,其成分多為磷酸銨鎂(struvite),由產生尿素酶的細菌(如變形桿菌)分解尿素、鹼化尿液而沉澱;選項 D 正確,病人可出現腰腹疼痛等症狀。故關鍵錯誤在把腎盂內的大型結石誤置於輸尿管膀胱交接處。

延伸觀念:磷酸銨鎂結石(感染性結石)成因:產尿素酶細菌分解尿素→氨→尿液鹼化→鎂銨磷酸鹽沉澱,在鹼性尿中快速增大填滿腎盂腎盞形成鹿角狀。治療需清除結石並根除感染,否則易復發。對比:草酸鈣結石與代謝有關、酸性尿;尿酸結石見於高普林與酸性尿。口訣:鹿角=感染+磷酸銨鎂+腎盂腎盞。