下列何項措施可預防長期臥床病人發生肌肉萎縮？

本題考點為預防長期臥床所致肌肉萎縮的措施選擇。依廢用性萎縮的機轉，肌肉需要收縮與關節活動的刺激才能維持肌纖維量，故全關節活動（range of motion, ROM）藉由帶動各關節與相關肌群收縮伸展，可直接對抗肌肉萎縮，答案為D。A舒適臥位僅提供休息與壓力分散，不涉肌肉活動。B每2小時翻身主要目的是預防壓傷與肺部合併症，並非針對肌肉萎縮。C床上沐浴屬清潔衛生措施，雖有些微被動活動但非以維持肌力為目的。三者皆未提供足量、針對性的肌肉收縮刺激，故不如全關節活動直接有效。

延伸觀念:廢用性萎縮源於長期缺乏機械負荷，蛋白質分解大於合成、第II型（快縮）纖維流失尤快，臥床數天即可量測到橫斷面積下降。ROM 運動（主動、協助性主動或被動）能維持關節活動度並反覆牽動肌群，是最直接的預防手段；能主動則主動，肌力不足再給協助或被動。翻身對應壓傷與墜積性肺炎，抬高患肢對應水腫，彈性襪對應深部靜脈栓塞—把「措施—併發症」配對背熟可快速排除干擾選項。可連結概念：廢用症候群、關節攣縮、等長與等張運動。