內外科護理學109 年第 2 次 · No.61

有關壓力性尿失禁的治療與照護,下列何者錯誤?

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本題考點是壓力性尿失禁的治療與照護,須找出「錯誤」項。考點在於辨識膀胱訓練與限制水分主要適用於「急迫性」尿失禁,而非壓力性尿失禁;壓力性尿失禁的問題在腹壓上升時尿道閉合不足,過度限水反易造成脫水與尿路感染,故C錯誤。A正確,肥胖者減重可降低腹內壓、減少漏尿。B正確,凱格爾(骨盆底肌)運動能強化肌肉、協助關閉尿道以對抗腹壓。D正確,α-腎上腺素致效劑可增加尿道平滑肌張力、提高尿道出口阻力。故針對壓力性尿失禁不適當的處置為C限水加膀胱訓練。

延伸觀念:尿失禁分型對照:壓力性(咳嗽、打噴嚏、提重物時漏尿,因尿道括約肌/骨盆底鬆弛)→凱格爾運動、減重、α致效劑、必要時吊帶手術;急迫性(膀胱過動、突發強烈尿意,逼尿肌不穩定)→膀胱訓練、定時排尿、抗膽鹼藥;滿溢性(尿滯留溢流)→解除阻塞或間歇導尿。膀胱訓練是「拉長排尿間隔、抑制急迫」的行為療法,對逼尿肌過動有效,用錯在壓力性即為誤答。記憶:「壓力性練肌肉、急迫性練膀胱」。

本題考點壓力性尿失禁 · 內外科護理學 4 題骨盆底肌肉運動 · 內外科護理學 2 題膀胱訓練適用急迫性α-腎上腺素致效劑

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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