精神科與社區衛生護理學113 年第 1 次 · No.9
下列何項描述符合鬱症發作(major depressive episode)的診斷?
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本題考點在於 DSM-5 鬱症發作的診斷準則。依 DSM-5,鬱症發作須在同一個兩週期間內,出現五項以上症狀(且至少含憂鬱情緒或失去興趣/愉悅感之一),症狀持續至少二週,故 B 正確。A 錯誤,「想法洶湧不止」(意念飛躍、思緒奔騰)是躁期的典型症狀,鬱症反而常見思考遲緩;C 錯誤,DSM-5 明訂症狀須造成臨床上顯著苦惱或社交、職業等功能減損,功能缺損是診斷要件而非無關;D 錯誤,鬱症的睡眠障礙可為失眠「或」嗜睡(hypersomnia),兩者皆列於準則內,並非只會失眠。
延伸觀念:DSM-5 鬱症發作九大症狀可用「一情二趣三食四眠五動六疲七罪八思九死」記:憂鬱情緒、興趣喪失、食慾/體重改變、失眠或嗜睡、精神運動性激動或遲滯、疲累、無價值感/罪惡感、專注力下降、反覆死亡意念。診斷門檻:≥5 項、≥2 週、幾乎每天、且必含前兩項之一,並造成顯著功能損害,且不能歸因於物質或其他身體病況。對比考點:躁症發作準則為情緒高昂/易怒持續≥1 週(輕躁≥4 天),症狀如意念飛躍、睡眠需求減少——與 A 選項的「想法洶湧」對應,是命題者常用的躁鬱交叉陷阱。
本題考點DSM-5 鬱症發作診斷準則二週症狀期功能缺損要件躁期與鬱期症狀鑑別
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準