簡小妹為35週出生的早產兒，體重2,400公克，被診斷有高膽紅素血症（hyperbilirubinemia），今抽血所得總膽紅素值（total bilirubin）為26 mg/dL，有關換血治療的護理，下列敘述何者正確？

本題考點在於新生兒高膽紅素血症換血治療的護理。依換血照護原則，換血無法一次移除全部致病因子，且骨髓仍持續產生膽紅素，故換血後仍須追蹤總膽紅素值並持續照光治療以防反彈，選 D。A albumin 應在換血「前」給予以增加游離膽紅素結合、提升清除效率，換血後 2 小時給予時機錯誤。B 換血導管放置於臍「靜脈」而非臍動脈，且不用橈、股動脈，敘述錯誤。C 補充葡萄糖溶液的比例與描述非標準換血規範，屬編造性數值，錯誤。

延伸觀念:總膽紅素 26 mg/dL 對 35 週早產兒已達核黃疸（kernicterus）高風險，換血目的是快速移除膽紅素與致敏紅血球。換血多經臍靜脈以雙倍血量交換（約 2 倍血容積可換掉約 85% 紅血球）。核黃疸為非結合型膽紅素沉積於基底核，造成不可逆神經損傷。換血後膽紅素會因組織再平衡而反彈，故須續照光並密集追蹤。