針對正在接受化學治療病人的護理指導，下列敘述何者最不適當？

本題考點在於化學治療病人的居家自我照護指導,本題為反向題,問「最不適當」者。考點在於骨髓抑制下的發燒處置:化療常導致嗜中性球低下,此時發燒可能是嚴重感染的唯一警訊,不可自行服用退燒藥掩蓋病情,而須就醫評估,故『發燒時自行服用退燒藥』最不適當,選 C。A 避免接觸上呼吸道感染者以降低感染風險,正確。B 避免生菜沙拉、生魚片等未煮熟食物以防食源性感染,正確。D 減少出入公共場所以避免暴露病原,正確。三者皆屬感染預防,唯 C 忽略發燒的警訊意義,因此最不適當。

延伸觀念:化療引發骨髓抑制,嗜中性球低下時免疫防禦薄弱,一旦體溫達 38 度即屬發燒性嗜中性球低下,是腫瘤急症,須儘速就醫評估並及早使用抗生素,自行退燒會延誤診治。居家預防含手部衛生、避免生食與人群、注意口腔與皮膚完整。記憶:化療病人『發燒不是小事』,要就醫不要自己壓退燒藥。