協助病人抽取靜脈血液檢體送檢之敘述，下列何者正確？

本題考點是靜脈採血的部位選擇與操作細節。上肢肘前區的頭靜脈(cephalic vein)與貴要靜脈(basilic vein)管徑較大、走向直、有周圍組織支撐而不易滑動,是靜脈採血最常選用的部位,故 C 正確。A 錯在自靜脈點滴管路抽血,檢體會被輸注液稀釋並受其中電解質與藥物污染,檢驗值失真。B 錯在採血時針頭斜面應朝上,與皮膚呈約 15–30 度角進針,斜面向下且 45 度角容易穿透血管後壁。D 錯在採血後應直接加壓止血,邊按揉會使穿刺處滲血、造成皮下瘀青與檢體溶血,故選 C。

延伸觀念:部位選擇的原理是「粗、直、固定、避開危險結構」:肘前區的中間肘靜脈與頭靜脈最常用,貴要靜脈雖粗但內側鄰近正中神經與肱動脈,順位較後。手腕內側與足背因神經血管密集或循環較差,通常避開。針頭斜面向上的目的是讓最鋒利的尖端先切開皮膚與血管壁,阻力最小、組織創傷最少;角度過大則在刺入血管的同一動作中就穿出後壁,形成皮下血腫。溶血是檢驗誤差的主因之一,會使鉀離子、乳酸脫氫酶與間接膽紅素假性升高,來源包括用力按揉、過細針頭、用力抽拉針筒與採血後劇烈搖晃試管。可延伸連結採血管顏色順序與抗凝劑種類。