有關接受膀胱鏡檢查病人的護理指導，下列何者不適當？

本題考點是膀胱鏡檢查依麻醉方式不同的準備原則。依麻醉照護常規,術前禁食的目的在避免全身麻醉或脊髓麻醉時保護性反射受抑制、嘔吐造成吸入性肺炎;若採局部麻醉,病人意識清醒、咽喉反射完整,通常不需禁食,故 A 不適當。B 適當,檢查過程中身體移動可能使鏡身刮傷尿道與膀胱黏膜,甚至造成穿孔。C 適當,檢查後出現持續腹部劇痛、排出血塊或排尿困難,是出血、感染或膀胱損傷的重要觀察指標。D 適當,增加水分攝取可稀釋尿液並沖洗尿道,減輕黏膜灼熱感與降低感染機會。

延伸觀念:延伸原理:侵入性檢查的準備清單其實是跟著麻醉層級走,而不是跟著檢查名稱走——同一項膀胱鏡,局部麻醉時重點在解釋配合與姿勢固定,全身麻醉時就要加上禁食、術前評估與術後甦醒觀察,這個判讀邏輯可套用在胃鏡、大腸鏡與支氣管鏡。檢查後的正常與異常對照:短暫排尿灼熱感、輕微粉紅色尿與尿意頻繁屬預期反應,通常一至兩日改善;持續鮮紅色尿、血塊、發燒畏寒或完全無法排尿則屬併發症訊號。多喝水在此同時兼具稀釋、沖洗與預防血塊阻塞三個作用。可連結概念:泌尿道感染預防、膀胱內視鏡下切片與電燒治療、術後尿液顏色分級觀察。