基礎醫學109 年第 1 次 · No.33
肺動脈栓塞導致死亡,是屬於那類的休克?
選一個選項作答,即顯示正確答案
看 AI 白話詳解
本題考點是休克的病生理分類。肺動脈栓塞造成右心後負荷驟增、左心回血與心輸出量急遽下降而致死,屬於幫浦(心臟)無法有效輸出的機轉,歸類為心因性(阻塞性)休克,故選 B。(A) 低血容性休克是失血或脫水導致血量不足,肺栓塞並無血量喪失。(C) 敗血性休克是感染引發全身血管擴張、分佈異常,機轉不同。(D) 過敏性休克是 IgE 媒介的全身血管擴張與通透性增加,亦非肺栓塞機轉。故肺栓塞致死屬心因性(阻塞性)休克,答案為 B。
延伸觀念:休克四大類:低血容性(血量↓)、心因性(幫浦衰竭,如心肌梗塞)、阻塞性(血流受機械阻塞,如肺栓塞、心包填塞、張力性氣胸)、分佈性(血管張力↓,含敗血、過敏、神經性)。嚴格分類肺栓塞屬「阻塞性」,但許多教科書與國考將其歸入廣義心因性(心臟無法輸出)——本題官方答案取 B。機轉:大塊肺栓塞→肺循環阻力暴增→右心衰竭與心室互賴使左心充盈下降→心輸出量與血壓崩落。記憶:阻塞性休克=「泵沒壞但被卡住」,臨床常與心因性並列。
本題考點右心衰竭 · 基礎醫學 3 題休克分類 · 基礎醫學 2 題心因性休克 · 基礎醫學 2 題肺動脈栓塞阻塞性休克
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準