醫院擬新建醫療大樓，現有病房需進行科別變更或縮減床位，護理主任為因應改變，下列何者應優先執行？

本題考點在於變革管理與問題解決的優先順序。面對病房科別變更此一組織改變,依問題解決歷程,第一步應「收集資料、分析並確立問題」,唯有先釐清問題本質與現況,後續的人力調整、教育訓練與目標設定才有依據,故選 B。A 教育訓練、C 人員配置調整、D 建立單位目標,都屬於界定問題之後的規劃與執行階段。護理管理決策遵循「評估→診斷→計劃→執行→評值」流程,收集與分析資料位居最前,因此優先執行者為 B。

延伸觀念:此題套用護理過程(nursing process)的思維於行政決策:評估(收集資料)→診斷(確立問題)→計劃→執行→評值,與問題解決法、決策過程同構。變革管理(Lewin 解凍—改變—再結凍)在「解凍」階段也強調先蒐集現況、找出改變的必要與阻力。答題原則:凡問「優先」且情境剛開始,答案幾乎都是「收集/評估資料」,因為沒有資料就無法正確診斷與規劃,任何跳過評估直接執行的選項都應排除。